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Site de C. Rousseau neuropsychologue à La Chapelle en Serval, Oise.

Les pathologies chez les personnes âgées

Les signes mentionnés peuvent souvent passer inaperçu lorsque les difficultés cognitives sont peu importantes puisque la personne tente de les masquer.

La plainte mnésique

Les personnes âgées ont l'impression que leurs fonctions cognitives deviennent moins performantes, notamment leur mémoire, mais cela n'est pas confirmé dans le bilan neuropsychologique.

Le MCI (Mild Cognitive Impairment : trouble cognitif léger)

Ici la personne âgée éprouve des difficultés cognitives dans un domaine (par exemple la mémoire), mais toutes les autres fonctions cognitives sont préservées.

La démence de type Alzheimer

Cette pathologie se caractérise par la présence d'au moins deux atteintes cognitives, dont au moins un trouble de mémoire. D'autres troubles peuvent être observés tels qu'une atteinte langagière, une atteinte des fonctions exécutives, etc.
L'atteinte mnésique est prédominante dans cette pathologie.

La démence associée à la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson se caractérise par une atteinte neurologique qui se manifeste au niveau moteur avec notamment des tremblements de repos, une marche à petit pas, des mouvements désordonnés, des périodes Off.
A cela s'ajoute les retentissements psychiques, avec notamment l'anxiété et la dépression.
Ces symptômes peuvent s'associer à des troubles cognitifs, c'est dans ce cas que l'on parle de démence associée à la maladie de Parkinson. Les troubles concernent surtout les fonctions exécutives et le repérage visuo-spatial.

Les démences fronto-temporales

Dans cette pathologie, différentes formes peuvent être observées :
Une forme temporale, avec surtout une atteinte langagière qui porte soit sur l'expression, soit sur la compréhension.
Une forme frontale, avec surtout des manifestations comportementales et par la suite des troubles des fonctions exécutives.

Les démences mixtes

Dans ce cas il y a une part dégénérative et une part vasculaire, sans que la personne n'ait pour autant eu un accident vasculaire cérébral caractérisé.

Les suites d'accident vasculaire cérébral

Avec de possibles séquelles selon la localisation de l'atteinte vasculaire.


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